9 симптомов, которые помогут женщине заподозрить гормональный сбой

Две овуляции за один цикл. Может ли такое быть? Почему нельзя предохраняться с помощью измерения базальной температуры

Представьте себе женщину, у которой в первой половине цикла в яичнике созрел фолликул. Но в момент выделения лютеинизирующего гормона с ней что-то случилось – стресс, возникла вирусная инфекция, или просто произошел гормональный сбой.

Если такая ситуация совпала с моментом, когда должна наступить овуляция, фолликул не лопнет – организму просто не хватит гормона. В результате внутри созревшего, но не разорвавшегося фолликула сформируется желтое тело, которое начнет выделять в кровь прогестерон.

При предохранении от беременности с помощью графика базальной температуры можно попасть в опасную ситуацию. Как правило, женщины, использующие такой весьма ненадежный метод контрацепции, знают, что базальная температура, измеряемая каждое утро в заднем проходе, перед овуляцией падает, а по ее завершении резко поднимается. После этого через 2-3 дня можно спокойно не пользоваться контрацептивами – беременность все равно не наступит.

Но при менструальном сбое через несколько дней после несостоявшегося выхода яйцеклетки уровень прогестерона падает вместе с базальной температурой, а затем опять идет вверх. Начинается второй плодовитый период, во время которого лопается другой созревший фолликул, выпускающий яйцеклетку. Ситуация может привести к нежелательной беременности.

Норма и патология

Гормоны – это стражи, которые находятся на защите нашего здоровья.

Они отвечают за:

  • Координацию работы органов;
  • Гуморальную регуляцию (поддержание баланса через жидкие среды организма: слюну, кровь, лимфу);
  • Сохранение постоянства внутренней среды организма, гомеостаза (температуры, давления, концентрации метаболитов и т.п.);
  • Сохранение энергии.

К самым важным гормонам женского организма относятся:

  • Эстроген. Он стимулирует рост подкожно-жировой клетчатки, а в репродуктивном возрасте формирует «эстрогенную защиту»: сохраняет красоту кожи, волос, ногтей, влияет на выработку серотонина, защищает сосуды от атеросклероза и инфаркта, стимулирует рост и укрепление костной ткани.
  • Эстрадиол. Важнейший женский половой гормон. Он подготавливает матку к зачатию, обеспечивает правильное закрепление плода.
  • Прогестерон. Подготавливает матку для оплодотворенной яйцеклетки. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
  • Пролактин. Его вырабатывает передний отдел гипофиза. Пролактин запускает и оберегает выработку молока. Если гормон повышен, то это может говорить о возможном сахарном диабете, поликистозе яичников, печеночной недостаточности.
  • Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ). Они синтезируется в гипофизе и влияют на созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу у женщин, а также участвуют в формировании вторичных половых признаков (строения и толщины кожи, объёма мышечной массы, распределении участков роста волос).
  • Окситоцин. Повышает тонус мускулатуры матки и протоков молочных желёз. Главный гормон в процессе родов.
  • Тестостерон. Этот мужской стероидный гормон находится в женском организме в небольшом количестве и отвечает за вторичные половые признаки. Повышение тестостерона может привести к оволосению по мужскому типу и проблемам с зачатием.
  • Гормоны щитовидной железы. К ним относится Т3, Т4, ТТГ. Они необходимы для нормального роста и развития человека, нормализуют ЦНС, улучшают сердечную функцию. Их избыток или дефицит может вызвать проблемы с репродуктивной системой, в том числе, бесплодие.
  • Антимюллеров гормон (АМГ). Он позволяет оценить репродуктивный потенциал девушки.

Оценка гениталий и рекомендации по применению гормонов

  • Соски. Эстрогены и гестагены, используемые для ЗГТ более 5 лет, повышают риск развития рака молочной железы. Больший риск возникает после приема прогестагенов производных 19-нортестостерона, чем после использования производных 17а-гидроксипрогестерона. При этом кистозные изменения, фиброаденома и мастодиния не являются противопоказанием к ЗГТ, но указывают на необходимость применения низких доз Е2 и препаратов, которые ингибируют пролиферацию (например, тиболон).
  • Яичники. Результаты исследований влияния ЗГТ на развитие рака яичников неоднозначны. Некоторые специалисты считают, что существует вероятность увеличения числа случаев рака эпителия после использования ЗГТ в течение более 10 лет. Этот факт нужно учитывать, назначая диагностику.
  • Матка. При сбалансированном по гестагену эстрогене, последовательной или непрерывной терапии риск развития рака матки ниже, но не исключен. У женщин с миомой матки и эндометриозом рекомендуется использовать низкие дозы E2 с повышенной дозой гестагенов или тиболона.
  • Шейка матки. ЗГТ не предрасполагает к раку шейки матки и может использоваться даже после его лечения.

Причины гиперандрогении

Медики выделяют несколько этиотропных (основополагающих) факторов, способствующих развитию гиперандрогении у женщин:

  • Адреногенитальный синдром. Развивается в том случае, когда в организме женщины не продуцируется фермент, который в норме превращает вырабатываемый надпочечниками тестостерон в другие кортикостероиды или когда наблюдается избыточная активность фермента, превращающего тестостерон в более «агрессивный» дигидротестостерон.
  • Наличие опухоли надпочечников или яичников, состоящей из клеток, продуцирующих андрогены.
  • Нарушение функции коркового вещества надпочечников (чаще врожденное), при котором тестостерон вырабатываются в избытке, а производство других кортикостероидов снижается.
  • Нарушение функций гипофиза и гипоталамуса, которые регулируют сбалансированную выработку гормонов надпочечниками и яичниками.
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников) – разрастание яичников с увеличением выработки в них мужских гормонов.
  • Длительный прием оральных контрацептивов, глюкокортикоидов.
  • Недостаток гормонов щитовидной железы.
Популярные статьи  7 причин агрессивного поведения подростка

Урогенитальные проблемы: что делать?

Многие пациентки, у которых возникли такие сложности, полагали, что ничего нельзя сделать и что нужно терпеть. Боязнь с кем-либо обсудить стыдные неудобства становилась причиной того, что пожилая женщина замыкалась в себе и большую часть дня проводила рядом с туалетом, опасаясь лишний раз выйти из дома.

Однако возможности облегчить ситуацию и реально помочь у врачей имеются. Так что же надо делать, когда из-за гормональной недостаточности возникают расстройства в интимной области?

Надо прийти к гинекологу и рассказать о своих проблемах. И не оттягивать консультацию надолго, потому что чем дольше копятся трудности в повседневной жизни, тем сложнее с ними потом справиться.

Особенно это актуально, когда возникают серьезные проблемы с работой внутренних органов при пролапсе мочевого пузыря или прямой кишки.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что все эти расстройства даже не возникнут. Оптимально начать помогать организму еще в тот момент, когда начинается сухость во влагалище в первые годы после окончания менструальной функции.

Для этого врач назначит специальные свечи или крем, которые содержат маленькие дозы эстрогенов. Чаще всего этого бывает вполне достаточно, чтобы предотвратить атрофические процессы во влагалище и мочевом пузыре.

В некоторых случаях при смещении и выпадении внутренних органов или при стойком недержании мочи потребуется хирургическая операция. И этого не нужно бояться: как бы ни было страшно ложиться на операционный стол, но хирургическое вмешательство обеспечит хороший комфорт жизни на всю оставшуюся жизнь.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Синдром Кушинга и жировые отложения

Синдром Кушинга представляет собой совокупность клинических симптомов, вызванных избытком глюкокортикостероидов — одного из гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это происходит, когда пациент принимает слишком много глюкокортикостероидов или когда в коре надпочечников образуются вегетативные опухоли, которые выделяют слишком много гормона. Эти типы изменений также чаще встречаются у женщин.

Пациенты с синдромом Кушинга страдают ожирением с характерным распределением жировой ткани преимущественно в области туловища и шеи, в то время как конечности остаются стройными. Кроме того, вокруг живота, бедер и ягодиц у них образуются неприглядные красно-коричневые растяжки. Пациенты с синдромом Кушинга также имеют характерное круглое луноподобное лицо. 

На фоне синдрома Кушинга у пациента могут развиться серьезные заболевания, такие как диабет, гипертония и остеопороз. Лечение патологии основано на приеме лекарств, которые ингибируют синтез глюкокортикоидов. Затем рекомендуется удалить узелок — причину повышения уровня гормонов надпочечников.

В чем причина болезни СРК

СРК относится к соматоформным расстройствам, главной особенностью которых является предъявление пациентами соматической симптоматики одновременно с настойчивыми требованиями медицинских обследований, несмотря на отрицательные их результаты и заверения врачей, что симптомы не имеют соматической природы (МКБ-10).

Даже если у человека имеются какие-либо соматические заболевания, они не объясняют природы и степени выраженности симптомов или страдания или жалоб пациента. СРК подразумевает психическое происхождение соматических феноменов.

Согласно психопатологической модели соматоформных расстройств А. Б. Смулевича и его учеников, разработанной в Научном центре психического здоровья РАМН «нарушения организма, имитирующие телесную патологию, представляют собой парные поражение двух уровней организации психики: связанной собственно с нервно-психической системой и тем, как в психике отражается тело (то есть как наш мозг интерпретирует сигналы, которые получает от внутренних органов)».

Иногда в жалобах пациентов с соматоформным расстройством присутствует некая «вычурность» или «странность» ощущений, которая обычно не используется для описания болевого переживания у людей с органическими поражениями (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). Это может помочь грамотному гастроэнтерологу заподозрить психосоматическую природу диареи и вовремя подключить к процессу лечения психиатра. Увы, некоторые гастроэнтерологи будут продолжать упорно лечить «поверхностный гастроэнтерит», а не синдром раздраженного кишечника. Но в ряде случаев симптомы СРК будут проявляться, и пациенты будут рассказывать от них точно так же, как при соматической патологии. Тогда сигналом того, что пора обратиться к психиатру, будет отсутствие положительной динамики лечения гастроэнтерологическими препаратами.

Что такое гормоны и гормональный баланс

Гормоны отвечают за поддержание баланса в организме. Как физического, так и эмоционального. Гормональные расстройства могут проявляться самыми разными симптомами. У женщин это может быть нарушение менструального цикла, нервозность, а у мужчин эректильная дисфункция. Предположительно, около 70% женщин детородного возраста страдают предменструальным синдромом, который также является признаком гормонального дисбаланса. А у мужчин после 30 лет уровень тестостерона может падать примерно на полтора процента каждый год, что также сказывается на количестве других гормонов, продуцируемых организмом.

Гормоны – это вещества, вырабатываемые эндокринными железами нашего организма. Исследователи насчитали около 70 гормонов, которые отвечают за его жизненно важные функции. Когда речь заходит о нарушении гормонального фона, многие вспоминают щитовидную железу. Но эндокринная система состоит не только из нее. Гипоталамус, гипофиз, шишковидная железа, паращитовидные железы, тимус, поджелудочная, надпочечники, яичники в женских организмах и тестикулы в мужских – все они также задействованы в производстве гормонов.

Гормоны отвечают за большинство процессов, протекающих в организме. Они играют регуляторную функцию и оказывают значительное влияние на наш внешний вид, физическое и эмоциональное состояние, вес. Они распространяются по организму с кровью, таким образом эти вещества с легкостью попадают во все органы, стимулируя и координируя их работу. Гормоны регулируют обмен веществ, сердечный ритм, менструальный цикл и лактацию у женщин. Но, чтобы все процессы протекали так, как следует, гормональные вещества в человеческом организме должны присутствовать в определенном количестве. Так создается баланс. Изменение количества одного из гормонов, как правило, влияет и на пропорции других. Взять хотя бы женский организм. Нельзя пытаться восстановить баланс эстрогенов, при этом игнорировать количество других гормонов, таких как прогестерон или веществ, вырабатываемых щитовидной железой, ведь в организме все взаимосвязано.

Популярные статьи  Недорогие и эффективные средства от морщин из аптеки

Когда в организме возникает гормональный дисбаланс, тело обычно сигнализирует разными симптомами. Некоторые гормональные нарушения вызывают чрезмерный рост волос, проблемы дерматологического характера (угри, сыпь, изменение цвета и текстуры кожи, раннее появление морщин), снижение либидо, изменение веса. Расстройства в эндокринной системе часто проявляются перепадами настроения, ухудшением зрения, внезапной потерей волос. Избыток или нехватка определенных гормонов могут вызывать боли в животе или воспалительные процессы. У женщин гормональные нарушения очень часто проявляются расстройством цикла, сильными менструальными болями, а также проблемами с зачатием.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Сильная боль во время менструации или между периодами
  • Необычайно сильное кровотечение (промокание прокладки или тампона каждый час в течение двух-трех часов) или появление крупных сгустков крови.
  • Аномальные или неприятно пахнущие выделения из влагалища.
  • Высокая температура во время месячных.
  • Менструация длительностью более семи дней.
  • Вагинальное кровотечение или выделения, содержащие следы крови, не вызванное менструацией.
  • Тошнота или рвота во время менструации.
  • Резкое ухудшение самочувствия во время менструации, такие как лихорадка, рвота, диарея, обморок или головокружение – это симптомы токсического шока.

Необходимо обратиться к гинекологу, если вы не используете методы контрацепции, так как отсутствие менструации может быть вызвано беременностью.

Диагностика

Диагностика гиперандрогении начинается с определения врачом степени выраженности и давности появления симптомов, тщательного осмотра и опроса пациентки. Далее назначаются анализы крови и мочи для определения уровня тестостерона, лютеинизующего и фолликулостимулирующего гормонов, а также ферментативного комплекса, преобразующего тестостерон.

При необходимости врач направляет пациентку на ультразвуковое исследование органов малого таза, УЗИ надпочечников, а также КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию) надпочечников и головы, для обнаружения или исключения опухолевых процессов в гипофизе и гипоталамусе.

Причины и признаки недостаточной выработки андрогенов (гипоандрогении)

  • Снижение функции яичников, вызванное угасанием их работы или заболеваниями.
  • Патологии надпочечников.
  • Прием гормональных препаратов, содержащих эстрогены, которые часто выписывают женщинам с менструальными нарушениями и проявлениями климакса. Поскольку основная задача андрогенов – производство эстрогенов, при искусственном введении гормональных веществ выработка сырья для их производства в виде мужских половых гормонов снижается.
  • Нехватка холестерина в организме, вызванная нарушением работы печени и жесткими диетами с ограничением животных продуктов.
  • Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса – областей головного мозга, отвечающих за выработку гормонов эндокринной системой. Такое состояние вызывается заболеваниями, приведшими к гибели гипофизарных клеток, черепно-мозговыми травмами, инсультом, синдромом пустого турецкого седла – состояния, при котором ткани головного мозга «проваливаются» в черепную ямку, где находится гипофиз, и практически «размазывают» его по костям черепа. В этом случае страдает вся гормональная функция, в том числе выработка андрогенов.

Признаки снижения андрогенного уровня в женском организме:

  • Мышечная слабость, вялость, рыхлость тела.
  • Сухость кожи, ранние морщины.
  • Скачки давления, боли в сердце.
  • Слабость, усталость, апатия, депрессивное состояние.
  • Снижение полового влечения.
  • Склонность к переломам.
  • Боль в мышцах.

Поэтому можно однозначно сказать, что женский организм не сможет нормально существовать без мужских половых гормонов.

Гипотиреоз — причина проблем с потерей веса

Гипотиреоз на самом деле представляет собой набор клинических симптомов, которые являются эффектом уменьшения количества гормонов, вырабатываемых щитовидной железой: тироксина и трийодтиронина. Это, в свою очередь, приводит к замедлению метаболических процессов, что усугубляет трудности избавления от лишнего веса.

9 симптомов, которые помогут женщине заподозрить гормональный сбойГипотиреоз

Гипотиреоз встречается у женщин примерно в 5 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что в настоящее время наиболее распространенной причиной гипотиреоза является болезнь Хашимото, которая относится к группе аутоиммунных заболеваний, то есть тех, в которых аномальные иммунные процессы, происходящие в организме, приводят к разрушению клеток организма. В случае болезни Хашимото антитела разрушают клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки гормонов. Аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, поэтому гипотиреоз также больше ассоциируется с представительницами прекрасного пола.

Среди симптомов гипотиреоза могут быть перечислены: увеличение массы тела, несмотря на отсутствие увеличения потребления пищи, хроническая слабость и усталость, снижение концентрации внимания, чувство холода, запоры и нарушения менструального цикла. Лечение патологии основано на приеме недостающих норм гормонов щитовидной железы.

Лечение

По результатам проведенной диагностики пациентам назначают лечение, выравнивающее уровень гормонов. Мужчине нужно будет регулярно посещать эндокринолога, чтобы вовремя откорректировать дозировку применяемых препаратов.

Больному назначаются лекарства, устраняющие неприятные последствия гормональной дисфункции — успокаивающие, противоотечные, противовоспалительные, нормализующие работу сердца и других органов.

Лечение улучшает половую функцию, усиливает эрекцию, снимает психологический дискомфорт, способствует исчезновению жировых отложений на животе, повышает плотность костной ткани.

Популярные статьи  Причины, по которым люди избегают отношений

Чтобы надолго сохранить свое здоровье, пациенту нужно при первых признаках гормонального сбоя обратиться в Университетскую клинику, обследоваться и пройти лечение выявленных патологий.

Другие прогестагены: производные 17а-гидроксипрогестерона, 19-нор-тестостерона

Другие прогестагены, используемые в гормонозаместительной терапии, как производные 17а-гидроксипрогестерона, так и производные 19-нор-тестостерона, обладают более сильным прогестагенным, антиэстрогенным и антигонадотропным действием, чем прогестерон.

Производные 19-нор-тестостерона более полезны для метаболизма костей, чем производные 17а-гидроксипрогестерона, и обычно они андрогенные. Таким образом, они негативно влияют на углеводный обмен и липидный профиль. Они также могут вызывать эпилепсию и эпилептиформные приступы.

Медроксипрогестерона ацетат

Прогестаген, производное 17α-гидроксипрогестерона, не оказывает андрогенного эффекта, а при пероральном приеме он повышает уровень глюкозы в крови и уровень инсулина в меньшей степени, чем производные 19-нортестостерона. При парентеральном введении препарат нарушает толерантность к глюкозе и вызывает гиперинсулинемию, отрицательно влияет на липидный профиль. Обладает глюкокортикоидным действием.

Препараты:

  • Провера: табл. 0,005 г и 0,01 г.
  • Депо-Провера: предварительно заполненный шприц 0,15 г / 1 мл, 0,15 г / 3 мл.
  • Депо-Провера: суспензия 150 мг и 500 мг.
  • Гестомикрон: табл. 0,005 г и 0,01 г.

Комбинированные препараты: Дивина, Премелла, Цикло – Премелла.

Ципротерона ацетат

Прогестаген, производное 17α-гидроксипрогестерона, отличается сильным антиандрогенным действием, блокирует рецептор андрогена, снижает уровень тестостерона, снижает уровни фактора VII и PAI-1 и может слегка нарушать углеводный обмен. Рекомендуется для пациентов с выраженной андрогенизацией.

Препараты:

  • Андрокур: табл. 50мг.
  • Андрокур Депо: 300 мг / 3 мл.

Комбинированные препараты: Климен.

17α-гидроксипрогестерон капронат

Обладает низкой андрогенной активностью и повышает потребность в инсулине у пациентов с диабетом. При внутримышечном введении он остается активным в течение примерно 10 дней.

Препараты:

  • Оксипрогестерона капронат: р-р 1 мл.
  • Пролутон депот: 500 мг/2 мл.

Норэтистерон

В форме ацетата, прогестогена, производного 19-нортестостерона, слегка нарушает толерантность к глюкозе и повышает концентрацию инсулина в сыворотке, вводимый с Е2 улучшает толерантность к глюкозе. 

В отличие от медроксипрогестерона, он сильно снижает триглицериды, липопротеин (а) и аполипопротеин B. Не имеет глюкокортикостероидных свойств и снижает концентрацию фактора VII и PAI-1. Его можно вводить самостоятельно трансдермальным путем.

Препараты:

  • Норетистерон: табл. 0,005 г.
  • Примолут Нор: табл. 0,005 г.

Комбинированные препараты: Клиогест, Систен Конти, Активель, Эсталис Секви, Новофен.

Левоноргестрел

Левоноргестрел — прогестаген, производное 19-нортестостерона, обладает очень сильным гестагенным, антиэстрогенным и антигонадотропным действием, а также слабым эстрогенным и андрогенным эффектом. Это отрицательно влияет на липидный профиль, повышает резистентность к инсулину и ухудшает толерантность к глюкозе.

Комбинированные препараты: Климонорм

Линестрол

Прогестаген, производное 19-нортестостерона, легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, превращается в печени в норэтистерон — биологически активное соединение. Обладает слабыми эстрогенными и андрогенными свойствами. Нарушает липидный обмен, вызывает непереносимость глюкозы.

препараты:

  • Оргаметрил: табл. 5 мг.
  • Эндометрил: табл. 5 мг.

Симптомы патологии

Это состояние сопровождается множеством симптомов, знакомых каждой пятой представительнице прекрасного пола, таких как:

  • акне — угри на лице и спине;
  • себорея — шелушение кожи головы, перхоть;
  • гирсутизм — оволосение в местах, нехарактерных для женщин: лицо, область вокруг ареол, ягодицы, задняя поверхность бедер и голеней;
  • избыточное отложение жира в верхней части тела — плечах, животе;
  • алопеция — появление «проплешины» в области лба и темени с сохранением волос на висках и затылке);
  • инсулинорезистентность — снижение чувствительности рецепторов клеток в тканях организма к инсулину служит причиной избытка глюкозы в крови и развития сахарного диабета II типа;
  • дисменорея и аменорея — задержка либо полное отсутствие менструации;
  • поликистоз яичников — формирование в яичниках большого количества полостей, «пузырьков» заполненных жидкостью и образование плотной капсулы вокруг самого яичника.

Особенно сильно гиперандрогения сказывается на репродуктивной функции женщины. Отсутствие овуляции, препятствует наступлению беременности, а в тех случаях, когда зачатие все же происходит, высок риск наступления самопроизвольного выкидыша. По данным специалистов репродуктологов, данная форма расстройства гормонального фона является одной из частых причин диагностированного бесплодия.

Чем опасен стресс

Человеческий организм неплохо подготовлен к стрессу, который заставляет нас бежать, соображать и судорожно искать выходы из ситуации. Для этого мобилизуются все системы организма, в первую очередь эндокринная, отвечающая за обмен веществ.

Однако организм бессилен перед хроническим стрессом, когда не надо бежать, спасаться и напрягать мышцы. Возникает гормональный сбой, приводящий к дисфункции всего организма. В результате могут развиться сахарный диабет, ожирение, патологии надпочечников и болезни щитовидной железы. Нарушение выработки гормонов приводит к болезням сердца, почек, печени и даже влияет на состояние кожи и волос.

Поэтому при возникновении любых неполадок в организме на фоне стресса нужно посетить эндокринолога и обследоваться на гормоны. Лечить возникшие симптомы – сердцебиение, нарушение пищеварения, слабость, скачки давления – бессмысленно, пока не устранена основная причина, такой подход будет пустой тратой денег и времени.

Оцените статью
Денис Серебряков
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

9 симптомов, которые помогут женщине заподозрить гормональный сбой
Как научить ребенка выговаривать буквы правильно